Mientras los ojos del mundo están en el bebé que acaba de nacer, la madre de la madre ve a su hija, recién convertida en madre.
El papel de abuela puede esperar, porque es su niña quien llora, con sus pechos doloridos.
La madre de la madre frota ropa manchada de caca, barre el piso, asegura un almuerzo. Compra camisones con botón lava sábanas sucias de leche y sangre. Sabe lo duro que es volverse madre.
En el silencio de la madrugada, piensa en la hija, despierta. ¿Cuántas veces ha sido? ¿Aguantará la mañana con una sonrisa? y le lleva algo caliente y su postre favorito y puede ver todo lo que le pasa a su hija, a la nueva madre, mejor y antes que nadie.
Ocupada, la madre de mamá sufre en silencio. En cada elección de su hija, recuerda las propias.
Delante de la nueva madre, nuevo bebé, mucha leche y tanto regazo, cuestiona todo lo que hizo, hace tiempo. Tiempo que no vuelve.
Si hoy es lo que se tiene, entonces hoy es lo que es. Mira a los ojos, trae pan y café con leche . Ese es el regazo, esa es la leche ahora . Aquí y ahora, presente.
La madre de mamá ayuda a su hija a volar. Cuida todo lo que está en sus manos para que se reconstruya, descubre su nueva identidad. Ahora es madre, pero siempre será su hija.
Toda madre recién nacida necesita el cuidado de otra mujer que entienda lo frágil que es este momento. La madre de la madre puede ser una hermana, suegra, amiga, vecina, tía, abuela, cuñada, conocida. El hecho es que el puerperio necesita unión femenina, de esa comprensión que sólo otra madre puede tener. Tribu femenina pero sobre todo y si es posible «a mamá» a la madre de la nueva madre.
Tips para evitar problemas en el embarazo durante el verano
En esta época vamos a disfrutar sin olvidar prevenir los efectos negativos del sol.
Golpes de calor
Las medidas preventivas del conocido como golpe de calor o shock térmico son muy fáciles de conocer cuando utilizamos el sentido común (estas precauciones también son aplicables al resto de animales)
A veces resultamos aburridos con el mismo discurso tooodos los años sobre cómo prevenir y aún así son numerosas las personas que llegan durante los meses de verano a centros de salud y hospitales con esta sintomatología.
Recordemos que nuestro organismo constituye una maquinaria excelente, aunque tiene sus limitaciones. Cuidemos nuestro cuerpo ante condiciones ambientales adversas como son las altas temperaturas.
Picaduras de mosquitos.
No todos los mosquitos son iguales, diferentes mosquitos diseminan distintos virus en diferentes momentos del día.
REPELENTES SEGUROS Y EFECTIVOS:
DEET
PMD (Permetrina)
Icaridina
Por el contrario, no hay evidencia para recomendar los anti-mosquitos eléctricos, las pulseras repelentes o la ingesta de hierbas.
Sabemos que los agentes repelentes químicos conocidos son incapaces de proteger a una distancia superior de 4 centímetros del lugar donde se ha aplicado.
El efecto de la citronela es muy limitado, al igual que el de los aceites botánicos cuya efectividad es inferior al DEET o la PMD.
MODO DE USO:
Los repelentes químicos deben aplicarse en áreas expuestas, no por debajo de la ropa.
La reaplicación frecuente no es necesaria.
Si lo vamos a usar al mismo tiempo que una crema con protección solar debemos aplicar en primer lugar el protector y después el repelente.
Para evitar el contacto accidental con los ojos es buena idea lavarnos bien las manos tras su aplicación.
El DEET aplicado sobre la piel no presenta riesgos para el feto en desarrollo. Se han visto efectos de toxicidad con muy altas dosis (por inhalación masiva o ingesta del producto).
LA PROTECCIÓN MÁS EFECTIVA:
Evitar zonas endémicas.
Usar barreras físicas en zonas de alto riesgo: Ropa que cubra brazos y piernas. Redes mosquiteras.
Aplicación de Permetrina en la ropa, no sobre la piel. (Dura varios lavados)
Aplicación de DEET sobre la piel a una concentración no inferior a 20%
PARA BEBÉS MENORES DE 2 MESES:
No usar DEET ni otros químicos repelentes.
Ropa que cubra brazos y piernas.
Uso de redes mosquiteras.
Todas estas precauciones son especialmente relevantes en zonas endémicas de virus Zika, Chikunguya, dengue o virus del oeste del Nilo.
Fuentes: CDC, Enviromental protection agency, Agencia de Protección Ambiental (EPA).
Cuando llegamos a una edad, es común preguntamos si queremos ser madres
Sabemos que llegará un día en el que no queden ovocitos sanos para ovular, que llegado un momento no nos será tan fácil conseguir embarazo y si no lo pensamos nosotras no faltará alguien que nos lo recuerde.
Diariamente aparecen en consulta mujeres que han decidido buscar embarazo. Lo preocupante es que en algunos casos no lo quieren realmente y ni siquiera son totalmente conscientes de ello. Su ilusión por tener un hijo viene motivada por otros factores distintos al verdadero deseo de ser madre.
Y a veces nos encontramos con mensajes tipo:
Me han informado que si quiero ser madre biológica no puedo retrasarme, pero no tengo trabajo estable, estoy comenzando con mi pareja…
Sí, he decidido quedar embarazada. ¿En algún momento tendría que ponerme no?
En otros casos, amigos, conocidos y familia, el entorno social tienen unas expectativas y algunas mujeres quieren cumplirlas.
Hay ocasiones que la pareja desea fervientemente tener hijos y ella cede a estos deseos.
A veces, la decisión de tener hijos está condicionada por el punto en el que se encuentra una relación de pareja, hay quien opina que tras años de relación se encuentran en un punto muerto y es necesario cambiar algo o tener un hijo.
Llevamos ya un tiempo juntos en los que no hay entusiasmo, es una vida monótona, tenemos que dar un salto en la relación.
Algunas mujeres lo deciden de forma unilateral y optan por quedar embarazadas sin el consentimiento de su pareja esperando evitar el abandono de su amante con la llegada de un hijo. Sí, aunque suene muy rocambolesco y a escena de telenovela existen estos casos.
Hay personas que lo hacen para asegurarse una vida sin soledad. Los hijos no te abandonan, piensan y ellos van a vivir al menos hasta el final de mis días.
En todos estos casos existe un uso de la maternidad en forma de herramienta, como un medio para obtener un fin. Estos ejemplos describen situaciones en las que la decisión de ser madre no está basada en el deseo intrínseco de serlo sino en base a conseguir algo más.
Es importante ser honestas con nosotras mismas y conocer qué nos ha llevado a tomar una decisión.
Cuando hablamos de consecuencias no me refiero únicamente al hecho de ser una madre arrepentida, que es uno de los posibles efectos colaterales.
Parte de estas visiones negativas y pobre adaptación a la maternidad vienen por el origen del deseo de ser madre, que actúa, entre otras muchas causas, como factor predisponente.
Madres arrepentidas las hay, no se trata de que esta generación sea más egoísta o inmadura, siempre ha existido este lamento y ahora se ha perdido en parte el tabú para decirlo abiertamente. Son más visibles.
Aparecen en consulta, en medios, redes sociales, madres arrepentidas. En muchas ocasiones no lo confesarán abiertamente, dependerá del círculo de personas y de la comodidad que sientan en el momento de expresar este sentimiento porque quien no les entiende les etiqueta de personas egoístas, trastornadas o débiles.
Y aparecen mensajes del tipo:
¿Era esto lo que quería?
Me arrepiento de haber tenido hijos, aunque los quiero.
Adoro a mis hijos con locura, pero me arrepiento de ser madre.
Si pudiera volver atrás no sería madre. Tengo razones para odiar a los niños.
Es una penitencia y una responsabilidad que si pudiera volver atrás no asumiría.
Son madres y padres desesperados, defraudados, irrealizadas o simplemente aburridos. Pueden pasar inadvertidas, como madres bien adaptadas y felices, madres que se esfuerzan en la crianza de sus hijos. Aunque a veces debajo de esa superficie exista una historia de incomprensión y arrepentimientos.
Porque quizás han sido presionadas a la maternidad para después desembocar en el vacío y la soledad.
Madres tóxicas
Otra de las consecuencias que se pueden observar por esta falta de deseo es llegar a convertirnos en un tipo de madre tóxica. Sí, existen en el mundo este tipo de madres.
Se trata de mujeres muy egoístas o infantiles que filtran el mundo a través de su necesidades. Mujeres con amargura cuya vida no se parece a lo que esperaban, profundamente infelices, que usan a sus hijas proyectando en ellas su insatisfacción. Hay diferentes formas de madres tóxicas, pero todas incluyen manipulación y falta de empatía.
Para evitar convertirnos en uno de esto tipos de madres debemos asegurarnos cuáles son nuestros verdaderos deseos.
Normalmente cuando una mujer realmente quiere ser madre tiene pocas dudas al respecto.
A pesar de no tener todos los factores a favor sienten que ya están listas, desean y sueñan con serlo. Piensan en el hijo que tendrán en sus brazos, por el que entregarán muchas cosas, incondicionalmente y este deseo suele ser más potente que el razonamiento sobre si las circunstancias son o no las óptimas.
Este contenido se sitúa dentro del formato reflexión, diferente a otros posts basados en evidencias. Para escribirlo he tomado en cuenta algunas de las experiencias en mi práctica diaria ;)
En el embarazo sentimos que tenemos la mayoría de bebidas restringidas. Conozcamos algunas de las opciones que podemos tomar cuando salimos de casa, muchas de ellas tan deliciosas que pasarán a ser nuestras bebidas favoritas. Agua Debe ser nuestra principal bebida por ser la más hidratante, debemos ingerir un mínimo 1,5 o 2 litros de … Leer más
Entendiendo el ciclo menstrual y su relación con nuestro estado físico y emocional
No somos volátiles, no estamos locas: Somos cíclicas.
Cada mujer tiene un ciclo menstrual diferente pero en todas nosotras el ciclo está influido por un gran número de hormonas ováricas y otras procedentes del cerebro, más exactamente del hipotálamo e hipófisis.
Las concentraciones hormonales en nuestra sangre y las proporciones entre ellas van a determinar el inicio del ciclo.
¡Vamos a verlo!
FASE MENSTRUAL
Un nuevo ciclo comienza con el primer día de regla.
Estos primeros días de la fase menstrual se caracterizan por retención de líquidos, sensación de hinchazón, posiblemente dolor provocado por calambres, contracciones musculares del útero y mayor irritabilidad provocada por una menor tolerancia la estrés.
El ejercicio físico mejora estos síntomas, especialmente si es moderado o con mayores pausas entre series, ejercicios que no requieran un gran aporte de oxígeno.
A partir del tercer día de regla nos sentimos diferentes, el ovario ha comenzado a madurar un nuevo grupo de folículos y por lo tanto nuestra fertilidad va en aumento. Aumenta la producción de estrógenos y tenemos un sangrado más escaso, en algunas mujeres ya les ha cesado. Comienza la fase postmenstrual.
FASE POSTMENSTRUAL
Aquí mi cerebro está inundado de estrógenos, nos sentimos con mucha energía y el mundo nos parece maravilloso, queremos retos y minimizamos cualquier problema que surja.
¡A por todas!
Tenemos más fuerza y resistencia física así que podemos aprovechar estas facultades para intensificar los ejercicios.
Esta etapa dura hasta la ovulación que marcará el pico de nuestra fertilidad.
FASE POSTOVULATORIA
En estos días la progesterona aumenta y nuestro cuerpo está preparado para un embarazo, el útero también ya está acondicioneado para recibir al producto de la concepción. El interior del útero parece un buen colchón, muy esponjoso para anidar un preembrión.
En la mayoría de ciclos pasan los días y no existe un cigoto al que dar alojamiento y manutención. Nuestro organismo interpreta las señales de que no hay embarazo y envía las órdenes para que los niveles tanto de estrógenos como de progesterona disminuyan, ya no son necesarios unos niveles tan altos.
¡Otra vez será!
FASE PREMENSTRUAL
Al caer los niveles de estas hormonas nuestro ánimo empieza a decrecer, somos menos tolerantes al estrés, disminuye la líbido, aumentan las prostaglandinas y también nuestra masa corporal y la retención de líquidos. Como consecuencia podemos percibir que estamos más irritables y tenemos más necesidad de introversión. ¡Probablemente alguien de tu entorno te haya hecho algún comentario!
Nos sentimos más vulnerables, los estrógenos nos han hecho una de las peores «jugadas» que nos pueden hacer, nos abandonan y no volverán a nosotras hasta que empecemos de nuevo a estar fértiles.
No es que tengamos la regla, es que ¡Nuestro cerebro no tiene estrógenos!
Algunos autores lo denominan síndrome premenstrual que se verá acompañado por cambios físicos como los que mencionaba el primer día de regla.
Es normal sentir incluso ganas de llorar, aunque algunas mujeres argumentan que esta etapa de mayor sensibilidad les abre un mundo de creatividad y un pensamiento alternativo.
Interesante, me gusta, esto también podemos aprovecharlo.
En conclusión no estamos locas, ni somos histéricas:
Somos cíclicas
Comprender esto nos ayuda a vivir estos cambios de una forma más consciente y positiva.
Una consulta preconcepcional para disfrutar de un embarazo más saludable.
Un 50% de las parejas planifican su embarazo, el otro 50% restante son embarazos involuntarios, no planificados. Entre las mujeres que sí planifican su embarazo, sólo 1 de cada 5 acude a una visita preconcepcional para aumentar las posibilidades de éxito.
¿Cómo es una visita preconcepcional y para qué sirve?
Es una consulta en la que una mujer acude, sola o con su pareja para exponer a la matrona su intención de conseguir un embarazo.
Aquí el profesional distingue entre dos modelos de atención según las características de la mujer.
Si no se identifican riesgos en la pareja se le dará una consejería básica sobre aumento de la salud y fertilidad de los dos miembros.
Si una mujer tiene una enfermedad o problema de salud susceptible de ser mejorado, se ofrecen ciertas intervenciones dirigidas a mejorar su condición, aumentar las probabilidades de éxito en la concepción y conseguir que el embarazo llegue a término. Esto significa disminuir la posibilidad de aborto espontáneo, de muerte fetal y de prematuridad, aparte de aumentar el estado de salud de la mujer y de su hijo.
También puedes concertar una cita con tu médico de familia pero éste te derivará al profesional correspondiente, así que si quieres evitar este circuito ve directamente a la matrona que es el profesional de referencia en salud sexual y reproductiva.
En la consulta se identifican riesgos sociales, conductuales, ambientales y biológicos para la fertilidad y el embarazo de una mujer con el objetivo de reducir estos riesgos a través de educación, asesoramiento e intervención adecuada.
Sin embargo aunque ha quedado demostrado claramente en numerosos estudios el beneficio de estas consultas, queda mucho trabajo por hacer, tan solo el 50% de los embarazos son planificados, y de ellos solamente el 10% de estas mujeres acudieron de forma voluntaria a un programa de atención preconcepcional.
Esta consulta nos va a permitir conocer a la mujer y brindarla el mejor consejo no sólo para conseguir embarazo sino también para obtener unos buenos resultados para la mujer y su embarazo desde el inicio.
Por otro lado vamos a identificar aquellas mujeres que por su especial condición de salud van a requerir una programación del embarazo para conseguir una concepción en un momento en el que nuestra salud sea óptima.
Algunas intervenciones pueden durar meses (por ejemplo, optimización de las condiciones médicas, pérdida sustancial de peso).
Las matronas deben realizar una evaluación básica previa a la concepción, proporcionar educación y recomendaciones apropiadas para la intervención, como se describe a continuación. En algunas situaciones se debe referenciar a un asesor genético y / u otras la derivación a otro profesional. La coordinación de la atención entre estos proveedores es un componente importante de la intervención efectiva. Por ejemplo si tenemos un IMC muy elevado derivación a nutricionistas o endocrino, dependiendo del caso.
Identificar riesgos.
Informar sobre estos riesgos, las opciones de intervención y las alternativas reproductivas.
Iniciar intervenciones para proporcionar resultados óptimos en la madre, el feto y el embarazo. Las intervenciones incluyen asesoramiento motivacional, optimización de enfermedades y derivación especializada.
Un historial de salud completo es un buen punto de partida para analizar cómo el embarazo puede afectar la salud materna y el efecto de la salud y el comportamiento materno en el feto y el embarazo.
Problemas crónicos, enfermedades.
Medicamentos
Historial reproductivo
Condiciones genéticas e historial familiar.
Uso de sustancias, incluyendo tabaco, alcohol y drogas no recetadas.
Enfermedades infecciosas y vacunaciones
Nutrición, ejercicio y control de peso
Peligros ambientales y toxinas.
El uso de anticonceptivos debe discutirse para ayudar a garantizar que el embarazo ocurra en un momento apropiado con respecto tanto a la elección personal como a la optimización del cuadro de salud.
En cuanto a la nutrición uno de los factores más importantes es la suplementación con ácido fólico(400 microgramos) y la ingesta de alimentos fortificados pueden reducir el riesgo de defectos del tubo neural, futuro encéfalo y médula espinal y posiblemente otras anomalías.
Por esta razón si estás pensando en quedar embarazada próximamente plantéate comenzar a tomar ácido fólico diario.
Un documento de 24 páginas para poder defender tus derechos como madre lactante. Preguntas y respuestas acerca del amamantamiento y la conciliación en el contexto laboral. Guía Jurídica de Lactancia Autoras: Rosario Carmona Paredes y María del Carmen Gómez Cerdán, profesora y estudiante de Clínica Jurídica de la Universidad Miguel Hernández de Elche y con la Asociación La … Leer más
Lo que la mujer no necesita. Actividades innecesarias y exceso de medicalización.
Información valiosa que no encontrarás fácilmente al menos que estés en contacto con información científica.
“Hazte una revisión ginecológica al menos una vez al año”. Es uno de los mantras más repetidos en revistas de belleza, foros y desde el sector privado médico.
Hablemos de una de las creencias más arraigadas en parte de la población femenina.Y es que la tradición del examen anual mueve intereses y cantidades económicas. Es una fuente cómoda de ingresos, ya que ver a mujeres sanas es una tarea sencilla.
Las mujeres sanas y sin síntomas no deben someterse a la llamada revisión ginecológica y mucho menos de forma anual. Esta práctica carece de fundamento científico como han demostrado reiterados y recientes trabajos.
Es una prevención secundaria, es decir, un estudio a toda la población sana en busca de signos de enfermedad.
La práctica más habitual es buscar enfermedades hacer una exploración de mamas, a veces con eco y una ecografía transvaginal para visualizar los órganos pélvicos y una citología, en algunos centros también incluyen analíticas.
Este es un concepto que puede ser muy pernicioso por tener apariencia de buenismo.
Y a quien busca encuentra claro. Encuentra algo que no sabe muy bien lo que es, porque tampoco ibas buscando algo en concreto, pero algo encuentra y aquí comienza la batería de pruebas y exámenes para determinar qué es esa mancha. Una mancha de un proceso que seguramente sea totalmente inocuo pero ya hemos hecho que se convierta en una posible enfermedad convertido a una persona que era sana en una persona que se piensa enferma y con una cantidad de pruebas y procedimientos a sus espaldas que muy probablemente le hayan derivado en alguna complicación.
¿Por qué no tiene sentido hacerse revisiones ginecológicas?
¿Acaso hacemos revisiones cardiológicas o neurológicas anuales? No, sólo se hacen cuando existe un problema.
Las revisiones por rutina se han demostrado obsoletas. La ciencia no apoya esta tradición.
Está demostrado que una exposición continua a pruebas nos lleva al sobrediagnóstico y al sobretratamiento de mujeres. Por esto hay que estudiar si hay que hacer revisiones rutinarias en caso afirmativo revisar porqué lo hacemos y asegurarnos de que los beneficios superan a los riesgos.
Ni la detección precoz del cáncer de ovario ni del mioma, tumor benigno,son enfermedades que se pueden cribar con la exploración ginecológica.
En el caso del cáncer de ovario porque los tumores que se observarían y palparían serían de suficiente tamaño como para que el diagnóstico llegara demasiado tarde. El segundo, porque la indicación de intervención de un mioma es por sangrado, por lo que detectarlo antes carece de importancia.
La citología o papanicolau tampoco debe ser anual por el simple hecho de que la historia natural de la enfermedad es mucho más lenta, precisa bastante más de un año para desarrollarse. Los exámenes anuales de papanicolau no aportan ningún beneficio en diagnóstico precoz con respecto a los exámenes trianuales, sin embargo los riesgos se multiplican.
¿Por qué hay mujeres que se hacen estas revisiones?
Esta es una buena pregunta desde el punto de vista antropológico. Imagino que es una mezcla de desinformación y porque a veces, algunas mujeres somos vulnerables a creernos que otros nos cuida y nos protege y la revisión ginecológica crea ese estado psicológico de protección.
No conozco todas las razones, lo cierto es que ocurre y hay un sector de la población femenina que se sigue sometiendo a estas revisiones rutinarias.
5 razones por las que no se recomienda la revisión ginecológica anual.
1º No es necesario.
2º No aporta valor a tu salud.
3º Te lleva tiempo, esfuerzo y dinero.
4º Limita tu autoconfianza y aumenta tus miedos.
5º Es contraproducente, produce más daños que beneficios.
En resumen:
La revisión de rutina no tiene ningún sentido. Los exámenes en la mujer que tendrían justificación científica es el de prevención de cáncer de cérvix con citología/ papanicolau cada 3 años y cáncer de mama bianual desde los 45 hasta los 65-70.
Y para finalizar decir que una mujer es libre de someterse a cuantos exámenes crea necesario, cada 6 meses o cada semana si así le gusta, apoyo esta idea siempre que se haga de forma libre y no desde el desconocimiento.
Las mujeres reglamos de media unos 1900 días en toda una vida. Veamos varios métodos de higiene menstrual alternativos a la compresa/toalla o el tampón convencional
Ropa interior reutilizable y compresas de tela
Estas prendas especiales para la regla deben lavarse en agua fría, intentando no usar suavizantes ya que crearían una capa hidrófoba que disminuye la absorción. Para finalizar es aconsejable secar al sol.
Son métodos naturales y sostenibles.
Copa menstrual
Es un pequeño continente de plástico blando que recoge el fluido menstrual sin absorberlo. Es hipoalergénico, respeta el pH y la flora vaginal.
Su uso es muy sencillo, doblamos longitudinalmente y lo introducimos tal y como aparece en la imagen.
Una vez dentro de la vagina se abre y queda sellado por las paredes vaginales impidiendo la salida del contenido, a pesar de que nos tumbemos o cambiemos de posición.
Tras terminar con nuestro periodo de regla lo lavamos primero con agua y jabón y después lo podemos esterilizar con agua hirviendo hasta nuestro próximo ciclo.
Una de las principales ventajas es la relación que creas con tu regla, aprendes mucho de ella como la cantidad o el color real que no se aprecia con otros métodos.
El coste es de unos 20-30 euros en farmacias y tiendas on-line. También se venden en páginas chinas por un euro aunque estas últimas no las he usado ni conozco su garantía.
Esponja vaginal sintética
Es un pequeño dispositivo de poliuretano que absorbe la menstruación.
Está lubricada para facilitar su inserción, dentro de los dispositivos intravaginales es uno de los más sencillos de introducir por la adaptabilidad del material. Además es tan blanda que se acomoda perfectamente a nuestra anatomía.
No incomoda aunque esté situada en el introito por lo que, a diferencia de los tampones, es difícil insertarla mal y que produzca dolor o molestias.Es un método que puede ser utilizado en la piscina, haciendo deporte o manteniendo relaciones coitales.
El mayor inconveniente es el precio, la unidad puede suponer un desembolso de entre 1 y 3 euros.
Esponja marina
Esta esponja natural no es un método tan estudiado para la higiene menstrual aunque muchas mujeres se han animado a usarlo.
Funciona igual que la anterior aunque habría que humedecerla previamente y retirar el exceso de agua ya que este tejido en seco es duro y bastante áspero.
Tiene un precio de 4 euros y se supone puede reutilizarse, aunque como he mencionado al principio es un método que no está tan estudiado.
Somos mujeres diferentes y cada cual opta por sus métodos predilectos, ya sea por comodidad, precio o sostenibilidad.
Espero que esta información nos ayude a conocer sobre recursos para la higiene menstrual distintos a los convencionales y si optáis por el uso del tampón o compresa es porque lo queréis así y no por carecer de otras opciones.
