Reescribiendo los códigos masculinos

Las mujeres están cambiando en Chile y no cabe duda de que el discurso público sobre ellas ha mutado en poco tiempo. Esa situación también está teniendo un impacto en sus pares, y comienza a manifestarse, no tan lentamente, un nuevo tipo de masculinidad que desafía a las de las generaciones previas, o al menos … Leer más

Parto en casa en España.

A lo largo de la geografía española existen distintas matronas o equipos de matronas que atienden de forma segura y con experiencia en este tipo de servicio.

Aquí te mostramos unos mapas y varias formas de contactar con ellos.

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canariasDatos de http://nacerencasa.org/directorio-de-matronas/

Recursos para las familias que desean un parto en casa:

  • http://nacerencasa.org/directorio-de-matronas/
  • https://www.daraluzencasa.com/la-evidencia-y-sus-limitaciones
  • Grupo de facebook parir y nacer en casa: https://www.facebook.com/groups/1548999158680685/

 

Algunos materiales sobre estudios científicos de parto en casa:

  • http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jmwh.12172/abstract
  • https://www.npeu.ox.ac.uk/birthplace/results
  • http://comadronaenlaola.com/unidades-de-parto-conducidas-por-matronas-casas-de-partos-modelo-de-reino-unido
  • https://doctorafontanillo.com/estudio-canadiense-sobre-parto-en-casa/
  • https://doctorafontanillo.com/estadisticas-del-parto-en-casa-en-espana-datos-2013/
  • http://www.federacion-matronas.org/noticias/i/20594/70/la-evidencia-cientifica-lo-avala-el-parto-en-casa-es-seguro

 

 

 

PAPILOMA. 5 datos que no conocías

El papilomavirus humano es una infección viral. Se trata de la infección por transmisión sexual más frecuente y afecta a mujeres y hombres. Tenemos gran probabilidad de tener un contagio por este virus incluso si hemos tenido pocas parejas sexuales. Existen más de 100 variedades de VPH identificados, de los que al menos 13 tienen capacidad oncogénica pero generalmente no producen síntomas y desaparecen en 1 o 2 años sin causar lesiones. Sin embargo, algunas infecciones por VPH pueden persistir por muchos años y éstas podrían resultar en cambios celulares que, de no tratarse, pueden evolucionar a una lesión cancerosa.

¿Cómo se transmite?

Los virus del papiloma humano se transmiten principalmente por contacto con la piel del área genital. La mayoría de las personas van a contraer la infección en algún momento de su vida y algunas pueden tener infecciones recurrentes.  Lo habitual es el contagio después de iniciar relaciones sexuales y no es necesario que haya una relación con penetración para que se produzca la transmisión.

¿Qué síntomas produce?

La mayoría de las infecciones por este virus pasan desapercibidas y se resuelven de forma espontánea. La infección no suele ser dañina y no conlleva síntomas pero en algunos casos puede cronificarse y conllevar una lesión del área genital que puede dar lugar a:

En varones: Verrugas genitales y algunos cáncer anales.

En mujeres: cáncer cervical, algunos vaginales, vulvares o anales y verrugas genitales.

¿Cómo evoluciona esta infección hacia un cáncer?

En mujeres con un sistema inmunitario normal, el cáncer de cuello de útero tarda en desarrollarse de 15 a 20 años. Puede tardar de 5 a 10 años en mujeres con un sistema inmunitario debilitado, como las infectadas por VIH no tratadas.

En hombres también afecta y puede aparecer en varias localizaciones en ano, pene, escroto, testículos ingle o muslos. Incluso si no han tenido sexo anal pueden aparecer verrugas alrededor del ano.

Detección de VPH

Existe un test que detecta el DNA de papilomavirus. Sin embargo el resultado poca utilidad nos ofrece si no es acompañado por un programa de citología puesto que hoy en día son las lesiones y no el virus lo que podemos tratar.

Prevención

Existen vacunas contra tres de los virus más oncogénicos. La vacunación no sustituye el programa de citología/papanicolau.

Abstinencia de relaciones sexuales.

El uso del preservativo  disminuye la probabilidad de infección pero al no cubrir todo el área genital un contagio es posible. El preservativo femenino es más efectivo en prevenir cualquier tipo de infección de transmisión sexual pero tampoco es 100% seguro.

Tratamiento

Hay muchos tipos de virus del papiloma y una gran mayoría de ellos no causa problemas. Por lo general, las infecciones desaparecen unos meses después de haberse contraído, el 90% remite al cabo de dos años sin ninguna intervención. Sin embargo un pequeño porcentaje de estas infecciones puede persistir y convertirse en cáncer. Otros tipos causan condilomas y verrugas en el área genital.

Por lo tanto sólo se tratan las lesiones y los síntomas si las hubiera, no se trata la infección.

 

En resumen

  1. La gran mayoría de la población ha contraído este virus en algún momento de su vida.
  2. Existen más de 100 tipos aunque sólo unos pocos tienen capacidad de malignizar.
  3. Es el principal factor causal del cáncer de cuello de útero. También está implicado en otros tipos de cánceres anogenitales.
  4. En general no presenta síntomas y desaparece por sí solo sin causar problemas de salud, aunque algunos subtipos precisan una especial vigilancia.
  5. Su transmisión es eminentemente por vía sexual pero no es la única.

 

Bebés seguros en el coche

Ya que la protección debe comenzar en el embarazo, las gestantes deben usar el cinturón de seguridad. Es seguro conducir durante la mayor parte del embarazo exceptuando cuando el abdomen queda demasiado cerca del volante. Debe estar situado a más de 20 cm del volante.

Nuestro bebé debe ir seguro desde su primer viaje de la maternidad a casa y hasta que no cumplan los 15 meses y pesen más de 10 kg no pueden viajar mirando hacia delante, siempre a contramarcha y deben hacerlo en un portabebés de seguridad.

Estos dispositivos se sujetan al coche bien mediante cinturón de seguridad del vehículo o bien con ISOFIX. Este sistema facilita la instalación del portabebés y asegura una sujección de la silla al chasis del vehículo.

Después, cuando nuestros peques van creciendo deben pasar a una silla más grande. El consejo general es que sigan utilizando sillas orientadas hacia atrás todo el tiempo que sea posible porque sigue siendo más seguro, al menos hasta los 4 años de edad.

Recordemos que nunca debe instalarse una sillita frente a un airbag frontal, excepto si ha sido desactivado.

¿En qué debemos fijarnos para adquirir una sillita?

Las normas de homologación son pruebas efectuadas en laboratorios acreditados que los asientos infantiles tienen que pasar para demostrar seguridad. Existen  dos normas europeas diferentes:

ECE R44/04 y ECE R129, conocida como i-Size (este último utiliza el sistema ISOFIX).

Aparte de esto existe una garantía que ofrece un extra de seguridad en las pruebas realizadas a las sillitas infantiles, es el sello conocido como Plus Test. Aunque no es obligatorio es una de las pruebas más exigentes en seguridad para sistemas de retención infantil.

A modo de resumen

Lo más importante es que conozcas que la seguridad en bebés viaja de espaldas. Mientras que la silla esté en esta posición, vaya bien instalada y sea la adecuada para tu peque/vehículo será segura.

 

Alternativas al tampón

¿Qué elementos alternativos tenemos al tampón?

Las mujeres reglamos de media unos 1900 días en toda una vida. Veamos varios métodos de higiene menstrual alternativos a la compresa/toalla o el tampón convencional

Ropa interior reutilizable y compresas de tela

Estas prendas especiales para la regla deben lavarse en agua fría, intentando no usar suavizantes ya que crearían una capa hidrófoba que disminuye la absorción. Para finalizar es aconsejable secar al sol.

Son métodos naturales y sostenibles.

Copa menstrual

Es un pequeño continente de plástico blando que recoge el fluido menstrual sin absorberlo. Es hipoalergénico, respeta el pH y la flora vaginal.

Su uso es muy sencillo,  doblamos longitudinalmente y lo introducimos tal y como aparece en la imagen.

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Una vez dentro de la vagina se abre y queda sellado por las paredes vaginales impidiendo la salida del contenido, a pesar de que nos tumbemos o cambiemos de posición.

Tras terminar con nuestro periodo de regla lo lavamos primero con agua y jabón y después lo podemos esterilizar con agua hirviendo hasta nuestro próximo ciclo.

Una de las principales ventajas es la relación que creas con tu regla, aprendes mucho de ella como la cantidad o el color real que no se aprecia con otros métodos.

El coste es de unos 20-30 euros en farmacias y tiendas on-line. También se venden en páginas chinas  por un euro aunque estas últimas no las he usado ni conozco su garantía.

Esponja vaginal sintética

Es un pequeño dispositivo de poliuretano que absorbe la menstruación.

Está lubricada para facilitar su inserción, dentro de los dispositivos intravaginales es uno de los más sencillos de introducir por la adaptabilidad del material. Además es tan blanda que se acomoda perfectamente a nuestra anatomía.

No incomoda aunque esté situada en el introito por lo que, a diferencia de los tampones, es difícil insertarla mal y que produzca dolor o molestias.Es un método que puede ser utilizado en la piscina, haciendo deporte o manteniendo relaciones coitales.

El mayor inconveniente es el precio, la unidad puede suponer un desembolso de entre 1  y 3 euros.

Esponja marina

Esta esponja natural no es un método tan estudiado para la higiene menstrual aunque muchas mujeres se han animado a usarlo.

Funciona igual que la anterior aunque habría que humedecerla previamente y retirar el exceso de agua ya que este tejido en seco es duro y bastante áspero.

Tiene un precio de 4 euros y se supone puede reutilizarse, aunque como he mencionado al principio es un método que no está tan estudiado.

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Somos mujeres diferentes y cada cual opta por sus métodos predilectos, ya sea por comodidad, precio o sostenibilidad.

Espero que esta información nos ayude a conocer sobre recursos para la higiene menstrual distintos a los convencionales y si optáis por el uso del tampón o compresa es porque lo queréis así y no por carecer de otras opciones.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Test de papanicolau

¿Qué es el test de papanicolau y porqué todas las mujeres deben hacerlo?

La citología cervico-vaginal o test papaniculau, como se conoce en latinoamércia, es una prueba para la obtención e identificación de nuestras células del cuello del útero.

¿Para qué sirve esta prueba?

Lo que queremos conseguir es una detección precoz de lesiones en estadío pre-maligno que aún no dan síntomas, cuyo diagnóstico y tratamiento temprano evitaría la progresión a carcinoma invasor.

Este tipo de cáncer tiene una ventaja y es que la velocidad con la que se desarrolla la enfermedad a partir de lesiones de bajo grado es muy lenta, de años o incluso décadas. Esta dilatada evolución natural ofrece la oportunidad de detectar mediante pruebas de cribado las lesiones en fases tempranas y, por tanto, ofrecer un tratamiento precoz.

¿Qué es el cáncer de cuello de útero?

El cáncer de cuello uterino es el segundo cáncer en frecuencia en las mujeres (el Ca de mama es que tiene mayor incidencia) entre las mujeres de hasta 65 años de edad y la causa más frecuente de cáncer ginecológico en todo el mundo . No obstante, también cabe señalar algo importante, dentro de los cánceres de la mujer es el que más supervivencia presenta.

Existen estados que representan un mayor riesgo para este tipo de cáncer como son el tabaquismo, la inmunosupresión, la infección de virus de papiloma, el uso prolongado de anticonceptivos orales, o haber tenido múltiples parejas sexuales.

¿Cómo se realiza?

Pide cita con tu matrona, bien de tu centro de salud o bien privada.

El día de la prueba te tumbarás en posición de litotomía.Lithotomy Position Definition, Procedure, birth, Complications

Tu matrona cuidadosamente va a insertar un espéculo en tu vagina para observar tu cérvix, después recoge una muestra de la parte más interna llamada endocérvix, con un cepillo alargado especial.

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La muestra es enviada al laboratorio donde será examinada bajo el microscopio para observar cualquier cambio anormal en las células.

Normalmente la matrona aprovecha también para evaluar genitales externos, vagina y tu suelo pélvico.

Este proceso no duele, aunque en algunos pocos casos podemos tener los músculos muy contraídos, en tensión y por esta razón la vagina se estrecha pudiendo resultar en una exploración molesta.

No te preocupes si estás nerviosa, la matrona lo sabrá y creará un clima de calma y relax.

¿Qué efectividad tiene?

El objetivo final del cribado cervical es disminuir la incidencia y la posterior mortalidad por cáncer invasivo de cuello uterino. La evidencia disponible respalda el cribado a todas las mujeres en un rango de edad.

Los estudios han reportado un efecto beneficioso y protector de estos controles ya que el riesgo de sufrir un cáncer de cuello de útero invasivo es de 3-10 veces mayor en mujeres no sometidas a cribado.

¿En qué momento debo hacerme la prueba?

En cualquier momento a partir de los 21 años. Las menores de 20 años tienen un riesgo basal muy bajo de desarrollar cáncer de cérvix y la probabilidad de que las alteraciones citológicas encontradas durante el cribado remitan espontáneamente son altas. Por lo tanto, en mujeres menores de 21 años, no se recomienda el cribado de cáncer de cuello de útero.

El cribado debe hacerse entre los 21 y 65 años, independientemente de su actividad sexual, se recomienda la realización de una citología o prueba de Papanicolau cada 3 años (grado de recomendación A).  Independientemente de si se ha tenido o no actividad sexual, aunque es cierto que la probabilidad de desarrollar cáncer de cérvix si nunca ha tenido relaciones sexuales es baja.

En mujeres entre 30 y 65 años, podría ser válida la realización de la citología cada 5 años si se acompaña de un test de detección del VPH (grado de recomendación A).

A partir de los 65 se recomienda interrumpir el cribado.  Sin embargo en mujeres mayores de 65 años que nunca hayan sido estudiadas, se recomienda la realización de una única citología.

Preparación 

  • No programe la cita con la matrona durante la regla. Debe hacerlo al menos 2 días después de haber finalizado la menstruación.
  • No usar cremas vaginales, humectantes,  lubricantes o medicamentos vaginales 2 a 3 días antes de la prueba.
  • No mantener relaciones coitales 2 días antes de la prueba.